半眼視で読むためのアクセシビリティガイドラインとは？
半盲症による視力低下は、目の視機能が失われるため、読書能力の低下を招きます。 視覚の無視を最小限にするために、いくつかの方法があります：
- 大きめのフォントサイズを使用する：文字サイズを大きくすることで、半透明の方でも文章を読みやすく、処理しやすくなります。
- 明確でシンプルな言語を使用する：複雑な言葉や専門的な言葉を使うと、半透明の人が内容を理解するのが難しくなるため、避けてください。
- sans-serifフォントを使用する：サンセリフフォントは、視覚障がい者の方にも読みやすいフォントです。
- コントラストの高い色を使う白地に黒文字など、コントラストの高い色を使うことで、内容を読みやすくします。
- 箇条書きや短い段落を使用する：コンテンツを消化しやすい小さな塊に分割することで、ヘミオピアの方にとって読みやすく、処理しやすくなります。
- 画像やグラフィックを使用する：画像や図版を使用することで、書かれている内容をサポートし、ヘミオピアの人が情報をより理解しやすくします。
- 代替フォーマットを提供する：文章を読むことが困難な半盲症の人のために、音声や点字などの代替フォーマットを提供する。
ヘミアノピアとは？
- 半盲症とは、神経学に基づく視覚障害で、視野の2分の1または4分の1が低視力となるものです。
- 視力低下は片目または両目に起こり、視野の右側または左側に影響を及ぼします。
- ヘミオペア障害は、脳卒中、外傷性脳損傷、脳腫瘍など、さまざまな病状によって引き起こされます。
- 半眼視は、個人のQOL（生活の質）に大きな影響を与える。
- この症状を持つ人は、適切なサポートによって、日常生活に適応し、機能することを学ぶことができます。
同名半眼視とは？
ここでは、同名半盲症についてご紹介します：
- 同名半盲は、両目の同じ側の視野に影響を及ぼす半盲の一種です。
- 通常、脳の視神経路や視覚野が損傷し、視覚情報の伝達が阻害されることで起こります。
- 同名半盲の方は、読書や車の運転、患側の物を認識するなどの視覚作業に困難を感じます。
- 同名視野欠損には3つのタイプがあります。
- 同名半盲症の治療には、視覚障害に適応するための視覚リハビリテーションと代償戦略が必要です。
ヘテロノニマスヘミアノピアとは？
- 半盲症は、半盲性失読症や半盲性失読症のように、文字を読むための脳の部位に障害をもたらす可能性があります。
- しかし、視野欠損や盲点があるため、この症状の患者さんは、適切な読書サッケードを計画し、実行することができないのです。
- さらに、半盲症の患者さんは、水平方向の読書や盲半盲への読書サッケードを行う際に困難を伴います。
- さらに、半盲症の患者さんは、傍鳩目視でフォローアップの言葉が見えにくいため、結果的に視運動が低下し、読書が非常に困難となります。
ヘミアノピアの症状とは？
ここでは、ヘミアノピアの症状についてご紹介します：
- 患側の協調性が失われる複視、暗視、夜間視力低下などの視覚的障害
- 患側の物体に気づかない
- 読書速度の低下など、読書パフォーマンスに問題がある
- ヘミフィールドスライド現象
- 視覚探索障害とその他の知覚の問題
- 純粋アレクシア（脳障害による選択的読書障害で、他の言語障害を伴わないもの）
半眼鏡の原因とは？
視覚野は、脳の後頭葉の一次皮質領域に存在し、視覚的に得られたデータを意識的に処理することを助ける。 半盲症の原因は複数ありますが、これらに限定されるものではありません：
- 交通事故や転倒など、頭部への鈍的外傷による外傷性脳損傷（TBI）
- 頭頂葉領域における脳損傷について
- 脳腫瘍
- 癲癇（てんかん
- アルツハイマー型認知症・認知症
- 水頭症
- 脳動脈瘤
- 揺さぶられっ子症候群
- 多発性硬化症（MS）
- リンパ腫
ヘミアノピック患者をどう診断するのか？
人の視野を評価し、視野が欠けている部分があるかどうかを判断する方法はたくさんあります。 ヘミアノピック患者を特定するために使用される診断ツールには、以下のものがあります：
- 視力評価。
- 視野検査です。
- 読書パフォーマンス評価。
緑内障などのように、眼球に起因しない視野障害が認められる場合は、脳損傷との関連性を判断するため、神経科医による診断を受ける必要があります。 目は健康なのに視野の一部が欠けている場合は、神経学的な根本原因の可能性が高いです。
ヘミアノピアの治療法とは？
半盲症の治療には、どのタイプか、どの程度重症かによって、いくつかの選択肢があります。
- 視野の欠損を埋めるプリズムの入った特殊なメガネをかける
- 定規やストレートエッジを使って、誤って次の行にジャンプすることなく、テキストの行を追うことができる
- 脳と目のつながりを強化する神経眼科のエクササイズに取り組む
半盲症に対する介入は、代償療法や回復療法による眼球運動のリハビリテーションに重点が置かれることが多い。
臨床試験や視力回復のために行われる研究やアンケートと並行して、ペリメトリー、神経学、精神医学を扱うさまざまな研究者や、Pambakian、Kerkhoff、Rowe、Peli、Zihl、Kennardなどの著者がこの分野を検証しています。
Institute for Ophthalmol ResearchのTrauzettel-Klosinski Labは、同名視野の治療におけるリーダーです。
ヘミアノピアは良くなるのか？
腫瘍や脳梗塞、その他の脳損傷によって視野欠損が生じた場合、すでに損傷した部分を修復することができず、視力の回復や復元ができないことがよくあります。 しかし、治療介入により、通常、新たな損傷や新たな視力喪失を防ぐことができます。 また、予防的な治療は、患者さんが弱視であることに適応するのを助けます。 脳卒中後の半盲症の治療として、視覚探索訓練とフレネルプリズムを比較したランダム化比較試験では、視覚障害の一部または全部が自然治癒したため、潜在的参加者の約半数が実際に除外されています。 十分な視野の自然回復が起こることは稀である。
ヘミアノピック患者はなぜ読むことが困難なのか？
- 半盲症は、文字を読むための脳の領域が損傷することにより、半盲性失読症や半盲性失認症になることがあります。
- 視野欠損や盲点があるため、患者さんは適切な読書サッケードを計画し実行することができません。
- 半盲症患者は、水平読書中に盲半盲への読書サッカードを行うことが困難である。
- ヘミアノピック患者は、傍鳩目視でフォローアップの言葉が見えにくいため、視運動が低下し、読書が非常に困難になります。
中心視と周辺視の違いとは？
中心視力とは、真正面から見ることができる視力のことです。 目を動かしたり、体を回転させたりすると、まっすぐ前を見ているものが中心視野に入ります。 周辺視野とは、中心視野のすぐ外側、目尻に見えるものを指します。
