Руководство по доступности для чтения при гемианопии

Каковы рекомендации по доступности для чтения при гемианопии?

Потеря зрения, вызванная гемианопией, приводит к потере способности читать, поскольку глаза теряют свои зрительные функции. Чтобы свести к минимуму зрительное запустение глаз, существуют некоторые методы:

• Используйте более крупный размер шрифта: Более крупный размер шрифта облегчает людям с гемианопией чтение и обработку письменных материалов.
• Используйте ясный и простой язык: Избегайте использования сложного или технического языка, так как это затрудняет понимание содержания для людей с гемианопией.
• Используйте шрифт sans-serif: Шрифты без засечек легче читать людям с нарушениями зрения.
• Используйте высококонтрастные цвета: Используйте высококонтрастные цвета, например, черный текст на белом фоне, чтобы содержание было легче читать.
• Используйте маркированные пункты и короткие абзацы: Разбиение контента на более мелкие, легко усваиваемые фрагменты облегчает чтение и обработку информации для людей с гемианопией.
• Используйте изображения и графику: Используйте изображения и графики, чтобы поддержать письменный контент и помочь людям с гемианопией лучше понять информацию.
• Предоставляйте альтернативные форматы: Предлагайте альтернативные форматы, такие как аудио или шрифт Брайля, для людей с гемианопией, которым трудно читать письменные материалы.

Что такое гемианопия?

• Гемианопия — это неврологическое нарушение зрения, которое приводит к снижению зрения в одной половине или квадрантанопии поля зрения.
• Потеря зрения происходит в одном глазу или в обоих глазах и затрагивает правую или левую сторону поля зрения.
• Инвалидность при гемианопии вызывается различными медицинскими состояниями, включая инсульт, травматическое повреждение головного мозга и опухоли головного мозга.
• Гемианопия оказывает значительное влияние на качество жизни человека.
• Люди с этим заболеванием могут научиться адаптироваться и функционировать в повседневной жизни при надлежащей поддержке.

Что такое гомонимная гемианопия?

Вот некоторые факты о гомонимной гемианопии:

• Гомонимная гемианопия — это тип гемианопии, при котором поражается одна и та же сторона поля зрения в обоих глазах.
• Обычно это вызвано повреждением зрительного тракта или зрительной коры головного мозга, что нарушает передачу зрительной информации.
• Люди с гомонимной гемианопией испытывают трудности при выполнении таких зрительных задач, как чтение, вождение автомобиля и распознавание объектов на пораженной стороне.
• Существует три типа гомонимных дефектов поля зрения.
• Лечение гомонимной гемианопии включает в себя визуальную реабилитацию и компенсаторные стратегии, помогающие человеку адаптироваться к своему нарушению зрения.

Что такое гетеронимная гемианопия?

• Как и гемианопическая дислексия и/или гемианопическая алексия, гемианопия может привести к повреждению участков мозга, отвечающих за обработку текста для чтения.
• Однако из-за дефекта поля зрения или слепого пятна пациенты с этим заболеванием не могут планировать и выполнять правильные саккады при чтении.
• Кроме того, пациенты с гемианопией испытывают трудности при горизонтальном чтении и выполнении саккад при чтении в слепом полуполе.
• Более того, гемианопичные пациенты с трудом видят последующие слова в парафовеальном зрении, что в конечном итоге снижает оптокинетические движения и делает чтение чрезвычайно трудным.

Каковы симптомы гемианопии?

Ниже приведен список симптомов гемианопии:

• Потеря координации на пораженной сторонеВизуальные нарушения, такие как двоение в глазах, тусклое зрение или ухудшение ночного зрения
• Не замечать предметы на пораженной стороне
• Проблемы с производительностью чтения, включая снижение скорости чтения
• Феномен скольжения по полуполю
• Нарушения зрительного поиска и другие проблемы восприятия
• Чистая алексия (избирательное нарушение чтения, вызванное повреждением мозга, которое возникает без других языковых нарушений)

Каковы причины гемианопии?

Зрительная кора расположена в затылочной доле мозга в основной области коры и помогает в сознательной обработке визуально полученных данных. Существует множество причин гемианопии, включая, но не ограничиваясь ими:

• Травматические повреждения головного мозга (ТПГМ), полученные в результате автомобильных аварий, падений и других видов тупых травм головы
• Травмы головного мозга в области теменной доли
• Опухоли головного мозга
• Эпилепсия
• Болезнь Альцгеймера и деменция
• Гидроцефалия
• Аневризмы головного мозга
• Синдром встряхнутого ребенка
• Рассеянный склероз (РС)
• Лимфома

Как диагностировать пациентов с гемианопсией?

Существует множество способов оценить поле зрения человека и определить, есть ли недостающие участки зрения. Диагностические инструменты, используемые для выявления пациентов с гемианопсией, включают:

• Оценка остроты зрения.
• Проверка поля зрения.
• Оценка эффективности чтения.

Лица, у которых обнаружены нарушения поля зрения, не связанные с глазами (например, при глаукоме), должны пройти обследование у невропатолога, чтобы определить, есть ли связь с травмами головного мозга. Если глаза пациента здоровы, но у него отсутствует часть поля зрения, более вероятна неврологическая первопричина.

Каковы методы лечения гемианопии?

Существует несколько вариантов лечения гемианопии в зависимости от того, какой тип заболевания у пациента и насколько тяжелым является состояние.

• ношение специальных очков с призмами, которые помогают восполнить потерю поля зрения
• Используйте линейку или прямую грань, чтобы следить за строкой текста, не перескакивая случайно на следующую строку
• Занимайтесь нейроофтальмологическими упражнениями, которые укрепляют связь между мозгом и глазами

Вмешательства при гемианопии часто направлены на восстановление движений глаз с помощью компенсаторной и восстановительной терапии.

Различные исследователи, занимающиеся периметрией, неврологией и психиатрией, и авторы, такие как Pambakian, Kerkhoff, Rowe, Peli, Zihl и Kennard, рассматривают эту область наряду с исследованиями и анкетами, которые проводятся в рамках клинических испытаний и реабилитации зрения.

Лаборатория Траузеттель-Клосински Института офтальмологических исследований является лидером в области лечения гомонимного поля зрения.

Становится ли лучше при гемианопии?

Часто, когда опухоли, инсульт или другой вид черепно-мозговой травмы приводят к потере поля зрения, то то, что уже было повреждено, не может быть восстановлено, и зрение не может быть восстановлено или возвращено. Однако лечебные мероприятия обычно предотвращают новые повреждения и новую потерю зрения. Профилактическое лечение также помогает пациентам адаптироваться к пониженному зрению. Рандомизированные контролируемые исследования лечения гемианопсии после инсульта с помощью тренировки зрительного поиска по сравнению с призмами Френеля фактически исключили примерно половину потенциальных участников, поскольку их зрительные нарушения частично или полностью разрешились сами по себе. Достаточное спонтанное восстановление поля зрения происходит редко.

Почему пациенты с гемианопией испытывают трудности с чтением?

• Гемианопия может привести к гемианопической дислексии и/или гемианопической алексии из-за повреждения участков мозга, отвечающих за обработку текста для чтения.
• Дефект поля зрения или слепое пятно мешает пациентам планировать и выполнять правильные саккады при чтении.
• Пациенты с гемианопией испытывают трудности с выполнением саккад при чтении в слепом полуполе при горизонтальном чтении.
• Гемианопичные пациенты с трудом видят последующие слова в парафовеальном зрении, что снижает оптокинетические движения и делает чтение очень трудным.

В чем разница между центральным и периферическим зрением?

Центральное зрение — это то, что вы можете видеть непосредственно перед собой. Если вы двигаете глазами или поворачиваете тело, то все, на что вы смотрите прямо перед собой, находится в центральном зрении. Периферическое зрение — это то, что вы видите за пределами центрального зрения в уголках глаз.