מהן הנחיות הנגישות לקריאה עם המנופיה?
אובדן ראייה הנגרם על ידי המנופיה מביא לאובדן יכולת הקריאה כאשר העיניים מאבדות את תפקודי הראייה שלהן. כדי למזער את ההזנחה החזותית של העיניים, יש כמה שיטות:
- השתמש בגודל גופן גדול יותר: גודל גופן גדול יותר מקל על אנשים עם המנופיה לקרוא ולעבד תוכן כתוב.
- השתמש בשפה ברורה ופשוטה: הימנע משימוש בשפה מורכבת או טכנית, מכיוון שהדבר מקשה על אנשים עם המנופיה להבין את התוכן.
- השתמש בגופן sans-serif: גופנים sans-serif קלים יותר לקריאה עבור אנשים עם לקות ראייה.
- השתמש בצבעי ניגודיות גבוהה: השתמש בצבעי ניגודיות גבוהה, כגון טקסט שחור על רקע לבן, כדי להקל על הקריאה של התוכן.
- השתמש בנקודות תבליטים ופסקאות קצרות: פירוק התוכן לנתחים קטנים יותר ניתנים לעיכול מקל על אנשים עם המנופיה לקרוא ולעבד.
- השתמש בתמונות ובגרפיקה: השתמש בתמונות ובגרפיקה כדי לתמוך בתוכן כתוב ולעזור לאנשים עם המנופיה להבין טוב יותר את המידע.
- ספק פורמטים חלופיים: הצע פורמטים חלופיים, כגון אודיו או ברייל, עבור אנשים עם המנופיה המתקשים בקריאת תוכן כתוב.
מהי המנופיה?
- Hemianopia היא ליקוי ראייה המבוסס על נוירולוגיה שגורם לראייה לקויה בחצי או מרובע של שדה הראייה.
- אובדן הראייה מתרחש בעין אחת או בשתי העיניים ומשפיע על הצד הימני או השמאלי של שדה הראייה.
- נכות ההמיאנופיה נגרמת על ידי מגוון מצבים רפואיים, כולל שבץ מוחי, פגיעה מוחית טראומטית וגידולים במוח.
- להמיאנופיה יש השפעה משמעותית על איכות החיים של האדם.
- אנשים עם מצב זה יכולים ללמוד להסתגל ולתפקד בחיי היומיום שלהם עם תמיכה מתאימה.
מהי הומיאנופיה הומונית?
הנה כמה עובדות על ההמיאנופיה הומונית:
- ההמיאנופיה ההומונימית היא סוג של ההמיאנופיה המשפיעה על אותו צד של שדה הראייה בשתי העיניים.
- זה נגרם בדרך כלל מפגיעה בדרכי הראייה או בקליפת הראייה במוח, מה שמשבש את העברת המידע החזותי.
- אנשים עם המנומיה הומונית חווים קושי במשימות חזותיות כמו קריאה, נהיגה וזיהוי חפצים בצד הנגוע.
- ישנם שלושה סוגים של פגמים הומוניים בשדה הראייה.
- טיפול בהמיאנופיה הומונית כולל שיקום ראייה ואסטרטגיות פיצוי כדי לעזור לאנשים להסתגל ללקות הראייה שלהם.
מהי הטרונימוס המנופיה?
- כמו דיסלקציה המיאנופית ו/או אלקסיה המיאנופית, המיאנופיה עלולה להוביל לנזק באזורים במוח האחראים על עיבוד טקסט קריאת.
- עם זאת, עקב הפגם בשדה הראייה או הנקודה העיוורת, חולים עם מצב זה אינם מסוגלים לתכנן ולבצע סקדי קריאה נאותים.
- בנוסף, חולים הסובלים מהמיאנופיה מתמודדים עם קושי בזמן קריאה אופקית וביצוע קריאה בחצי השדה העיוור.
- יתרה מכך, מטופלים ההמיאנופיים מתקשים לראות מילות המשך בראיה הפראפואלית שלהם, מה שבסופו של דבר מפחית את התנועה האופטוקינטית והופכת את הקריאה למאתגרת ביותר.
מהם הסימפטומים של ההמיאנופיה?
להלן רשימה של תסמיני ההמיאנופיה:
- אובדן קואורדינציה בצד הפגוע הפרעות חזותיות כמו ראייה כפולה, ראייה עמומה או ראיית לילה לקויה
- לא מבחין בחפצים בצד הפגוע
- בעיות בביצועי הקריאה, כולל מהירות קריאה מופחתת
- תופעת מגלשות המיפילד
- הפרעות חיפוש חזותי ובעיות תפיסה אחרות
- אלקסיה טהורה (ליקוי קריאה סלקטיבי הנגרמת על ידי נזק מוחי המתרחש ללא חסרי שפה אחרים)
מהן הסיבות להמיאנופיה?
קליפת הראייה שוכנת באונה העורפית של המוח באזור הקורטיקלי הראשוני ומסייעת בעיבוד מודע של נתונים שהתקבלו חזותית. ישנן סיבות מרובות להמיאנופיה, כולל אך לא רק:
- פציעות מוח טראומטיות (TBI) שנגרמו בתאונות דרכים, נפילות וסוגים אחרים של טראומה בכוח קהה בראש
- פציעות מוחיות באזור האונה הקודקודית
- גידולי מוח
- אֶפִּילֶפּסִיָה
- מחלת אלצהיימר ודמנציה
- הידרוצפלוס
- מפרצת במוח
- תסמונת תינוק מזועזע
- טרשת נפוצה (MS)
- לימפומה
כיצד לאבחן חולים המיאנופיים?
ישנן דרכים רבות להעריך את שדה הראייה של אדם ולקבוע אם יש אזורי ראייה חסרים. כלי אבחון המשמשים לזיהוי חולים המיאנופיים כוללים:
- הערכת חדות הראייה.
- בדיקת שדה ראייה.
- הערכת ביצועים בקריאה.
אנשים שנמצאו עם ליקויים בשדה הראייה שאינם נובעים מהעיניים עצמן (כגון במצבים כמו גלאוקומה) צריכים להיות מוערכים על ידי נוירולוג כדי לקבוע אם יש מתאמים כלשהם לפציעות מוחיות. אם עיניו של מטופל בריאות, אך חסר להן חלק משדה הראייה שלהן, סביר יותר לסיבה נוירולוגית.
מהם הטיפולים להמיאנופיה?
ישנן מספר אפשרויות טיפול זמינות להמיאנופיה, תלוי באיזה סוג יש למטופל ועד כמה המצב חמור.
- הרכיבו משקפיים מיוחדים עם פריזמות המסייעות במילוי אובדן שדה הראייה
- השתמש בסרגל או בקצה ישר כדי לעקוב אחר שורת טקסט מבלי לקפוץ בטעות למטה לשורה הבאה
- עסוק בתרגילי נוירו-אופטלמולוגיה המחזקים את הקשר בין המוח לעין
התערבויות להמיאנופיה מתמקדות לעתים קרובות בשיקום תנועת העיניים עם טיפול פיצוי ושיקום.
חוקרים שונים, העוסקים בפרימטריה, נוירולוגיה ופסיכיאטריה, ומחברים בוחנים תחום זה כמו פמבקיאן, קרקהוף, רו, פלי, זיהל וקנארד לצד המחקרים והשאלונים הנערכים בניסויים קליניים ושיקום הראייה.
מעבדת טראוזטל-קלוינסקי, המכון לחקר עיניים מובילה בטיפול בשדה הראייה ההומוני.
האם ההמיאנופיה משתפרת?
לעתים קרובות, כאשר גידולים, שבץ או סוג אחר של פגיעה מוחית מביאים לאובדן שדה הראייה, לא ניתן לתקן את מה שכבר ניזוק ולא ניתן לשחזר או לשחזר את הראייה. עם זאת, התערבויות טיפול בדרך כלל מונעות נזקים חדשים ואובדן ראייה חדש. טיפול מונע גם עוזר לחולים להסתגל לראייה לקויה. ניסויים מבוקרים אקראיים של טיפול בהמיאנופסיה לאחר שבץ עם אימון חיפוש חזותי בהשוואה לפריזמות של Fresnel, הוציאו למעשה בערך מחצית מהמשתתפים הפוטנציאליים מכיוון שלקויי הראייה שלהם נפתרה באופן חלקי או מלא מעצמו. התאוששות ספונטנית מספקת של שדה הראייה מתרחשת לעיתים רחוקות.
מדוע למטופלים ההמיאנופיים יש קשיים בקריאה?
- המיאנופיה עלולה להוביל לדיסלקציה המיאנופית ו/או אלקסיה המיאנופית עקב פגיעה באזורי המוח האחראים על עיבוד טקסט קריאת.
- הפגם בשדה הראייה או הנקודה העיוורת מונעים מהמטופלים לתכנן ולבצע סדנאות קריאה נכונה.
- חולים עם hemianoia מתקשים לבצע קריאת סאקאדס לתוך המישדה העיוור בזמן קריאה אופקית.
- מטופלים ההמיאנופיים מתקשים לראות מילות המשך בראייה הפראפואלית שלהם, מה שמפחית את התנועה האופטוקינטית ומקשה מאוד על הקריאה.
מה ההבדל בין ראייה מרכזית והיקפית?
ראייה מרכזית היא מה שאתה מסוגל לראות ישירות מולך. אם אתה מזיז את עיניך או מפנה את גופך, כל מה שאתה מסתכל עליו ישר לפניך נמצא בראייה המרכזית שלך. הראייה ההיקפית שלך היא מה שאתה רואה ממש מחוץ לראייה המרכזית שלך בזוויות העיניים.
