Zugänglichkeitsrichtlinien für das Lesen mit Hemianopie

Unterstützende Leseumgebung für Menschen mit Hemianopie
Unterstützende Leseumgebung für Menschen mit Hemianopie

Speaktor 2023-07-13

Was sind die Zugänglichkeitsrichtlinien für das Lesen mit Hemianopie?

Der durch die Hemianopie verursachte Sehverlust führt zu einem Verlust der Lesefähigkeit, da die Augen ihre Sehfunktion verlieren. Um die visuelle Vernachlässigung der Augen zu minimieren, gibt es einige Methoden:

  • Verwenden Sie eine größere Schriftgröße: Eine größere Schriftgröße erleichtert Menschen mit Hemianopie das Lesen und Verarbeiten von schriftlichen Inhalten.
  • Verwenden Sie eine klare und einfache Sprache: Vermeiden Sie eine komplexe oder technische Sprache, da dies das Verständnis des Inhalts für Menschen mit Hemianopie erschwert.
  • Verwenden Sie eine serifenlose Schriftart: Sans-Serif-Schriften sind für Menschen mit Sehbehinderungen leichter zu lesen.
  • Verwenden Sie Farben mit hohem Kontrast: Verwenden Sie kontrastreiche Farben, wie z. B. schwarzen Text auf weißem Hintergrund, um den Inhalt besser lesbar zu machen.
  • Verwenden Sie Aufzählungspunkte und kurze Absätze: Die Aufteilung von Inhalten in kleinere, leicht verdauliche Abschnitte erleichtert Menschen mit Hemianopie das Lesen und Verarbeiten.
  • Verwenden Sie Bilder und Grafiken: Verwenden Sie Bilder und Grafiken, um den schriftlichen Inhalt zu unterstützen und Menschen mit Hemianopie zu helfen, die Informationen besser zu verstehen.
  • Bieten Sie alternative Formate an: Bieten Sie alternative Formate wie Audio oder Blindenschrift für Menschen mit Hemianopie an, die Schwierigkeiten haben, schriftliche Inhalte zu lesen.

Was ist Hemianopie?

  • Bei der Hemianopie handelt es sich um eine neurologisch bedingte Sehbehinderung, die zu einer Sehschwäche in einer Hälfte oder Quadrantanopie des Gesichtsfelds führt.
  • Der Sehverlust tritt in einem Auge oder in beiden Augen auf und betrifft die rechte oder linke Seite des Gesichtsfeldes.
  • Eine Hemianopie-Invalidität kann durch eine Vielzahl von Krankheiten verursacht werden, darunter Schlaganfall, traumatische Hirnverletzungen und Hirntumore.
  • Die Hemianopie hat einen erheblichen Einfluss auf die Lebensqualität des Einzelnen.
  • Betroffene können lernen, sich anzupassen und mit der richtigen Unterstützung ihr tägliches Leben zu meistern.
Hemianopie

Was ist homonyme Hemianopie?

Hier sind einige Fakten über homonyme Hemianopie:

  • Die homonyme Hemianopie ist eine Form der Hemianopie, bei der die gleiche Seite des Gesichtsfelds in beiden Augen betroffen ist.
  • Sie wird in der Regel durch eine Schädigung der Sehbahn oder des visuellen Kortex im Gehirn verursacht, wodurch die Übertragung der visuellen Informationen gestört wird.
  • Menschen mit homonymer Hemianopie haben Schwierigkeiten bei Sehaufgaben wie Lesen, Autofahren und Erkennen von Objekten auf der betroffenen Seite.
  • Es gibt drei Arten von homonymen Gesichtsfeldausfällen.
  • Die Behandlung der homonymen Hemianopie umfasst visuelle Rehabilitation und kompensatorische Strategien, die den Betroffenen helfen, sich an ihre Sehbehinderung anzupassen.

Was ist Heteronyme Hemianopie?

  • Wie bei der hemianopischen Legasthenie und/oder der hemianopischen Alexie kann die Hemianopie zu einer Schädigung der Hirnregionen führen, die für die Verarbeitung von Texten zuständig sind.
  • Aufgrund des Gesichtsfelddefekts oder des blinden Flecks sind Patienten mit dieser Erkrankung jedoch nicht in der Lage, richtige Lese-Sakkaden zu planen und auszuführen.
  • Außerdem haben Patienten mit Hemianopie Schwierigkeiten beim horizontalen Lesen und bei der Durchführung von Lese-Sakkaden in das blinde Halbfeld.
  • Außerdem haben hemianopische Patienten Schwierigkeiten, nachfolgende Wörter in ihrem parafovealen Sehvermögen zu erkennen, was letztlich die optokinetische Bewegung reduziert und das Lesen extrem erschwert.

Was sind die Symptome der Hemianopie?

Hier ist eine Liste der Symptome der Hemianopie:

  • Koordinationsverlust auf der betroffenen SeiteSehstörungen wie Doppeltsehen, verschwommenes Sehen oder beeinträchtigtes Nachtsehen
  • Nichtwahrnehmen von Gegenständen auf der betroffenen Seite
  • Probleme mit der Leseleistung, einschließlich verringerter Lesegeschwindigkeit
  • Phänomen der Hemifeldrutsche
  • Störungen der visuellen Suche und andere Wahrnehmungsprobleme
  • Reine Alexie (selektive Leseschwäche aufgrund einer Hirnschädigung, die ohne andere Sprachdefizite auftritt)

Was sind die Ursachen für Hemianopie?

Der visuelle Kortex befindet sich im Okzipitallappen des Gehirns in der primären kortikalen Region und hilft bei der bewussten Verarbeitung von visuell gewonnenen Daten. Es gibt zahlreiche Ursachen für eine Hemianopie, darunter auch, aber nicht nur, folgende:

  • Traumatische Hirnverletzungen (TBI), die bei Autounfällen, Stürzen und anderen Arten von stumpfen Gewalteinwirkungen auf den Kopf auftreten
  • Hirnverletzungen im Bereich des Parietallappens
  • Hirntumore
  • Epilepsie
  • Alzheimer-Krankheit und Demenz
  • Hydrozephalus
  • Gehirn-Aneurysmen
  • Shaken-Baby-Syndrom
  • Multiple Sklerose (MS)
  • Lymphom

Wie diagnostiziert man hämianopische Patienten?

Es gibt viele Möglichkeiten, das Gesichtsfeld einer Person zu beurteilen und festzustellen, ob es fehlende Sehbereiche gibt. Zu den Diagnoseinstrumenten, die zur Identifizierung von Hemianopie-Patienten eingesetzt werden, gehören:

  • Bewertung der Sehschärfe.
  • Gesichtsfeldtests.
  • Bewertung der Leseleistung.

Personen, bei denen Gesichtsfeldeinschränkungen festgestellt werden, die nicht von den Augen selbst herrühren (z. B. bei Erkrankungen wie dem Glaukom), sollten von einem Neurologen untersucht werden, um festzustellen, ob es Zusammenhänge mit Hirnverletzungen gibt. Wenn die Augen eines Patienten gesund sind, ihm aber ein Teil seines Gesichtsfeldes fehlt, ist eine neurologische Ursache wahrscheinlicher.

Welche Behandlungen gibt es für Hemianopie?

Für die Behandlung der Hemianopie gibt es verschiedene Möglichkeiten, je nachdem, um welchen Typ es sich handelt und wie schwer der Zustand ist.

  • Tragen einer speziellen Brille mit Prismen, die den Gesichtsfeldausfall ausgleicht
  • Verwenden Sie ein Lineal oder ein Lineal, um einer Textzeile zu folgen, ohne versehentlich auf die nächste Zeile zu springen.
  • Führen Sie neuro-ophthalmologische Übungen durch, die die Verbindung zwischen Gehirn und Augen stärken

Interventionen bei Hemianopie konzentrieren sich häufig auf die Rehabilitation der Augenbewegung mit Kompensations- und Wiederherstellungstherapie.

Verschiedene Forscher, die sich mit Perimetrie, Neurologie und Psychiatrie befassen, und Autoren wie Pambakian, Kerkhoff, Rowe, Peli, Zihl und Kennard untersuchen diesen Bereich neben den Studien und Fragebögen, die im Rahmen von klinischen Studien und der Rehabilitation des Sehens durchgeführt werden.

Das Trauzettel-Klosinski-Labor am Institut für Augenheilkunde ist führend in der Behandlung des homonymen Gesichtsfeldes.

Wird die Hämianopie besser?

Wenn ein Tumor, ein Schlaganfall oder eine andere Art von Hirnverletzung zu einem Verlust des Gesichtsfeldes führt, kann der bereits entstandene Schaden oft nicht mehr behoben werden und das Sehvermögen kann nicht wiederhergestellt werden. Die Behandlungsmaßnahmen verhindern jedoch in der Regel neue Schäden und einen erneuten Sehverlust. Eine präventive Behandlung hilft den Patienten auch, sich an ihre Sehschwäche zu gewöhnen. Randomisierte kontrollierte Studien zur Behandlung von Hemianopsie nach Schlaganfall mit visuellem Suchtraining im Vergleich zu Fresnel-Prismen schlossen etwa die Hälfte der potenziellen Teilnehmer aus, weil sich ihre Sehbehinderung teilweise oder vollständig von selbst zurückbildete. Selten kommt es zu einer ausreichenden Spontanerholung des Gesichtsfeldes.

Warum haben Hämianopie-Patienten Schwierigkeiten beim Lesen?

  • Hemianopie kann zu hemianopischer Legasthenie und/oder hemianopischer Alexie führen, wenn die für die Verarbeitung von Texten zuständigen Hirnregionen geschädigt sind.
  • Der Gesichtsfelddefekt oder blinde Fleck hindert die Patienten daran, richtige Lese-Sakkaden zu planen und auszuführen.
  • Patienten mit Hemianopie haben Schwierigkeiten, beim horizontalen Lesen Sakkaden in das blinde Halbfeld auszuführen.
  • Hemianopie-Patienten haben Schwierigkeiten, nachfolgende Wörter in ihrem parafovealen Sehvermögen zu erkennen, was die optokinetische Bewegung reduziert und das Lesen sehr erschwert.

Was ist der Unterschied zwischen zentralem und peripherem Sehen?

Die zentrale Sicht ist das, was Sie direkt vor sich sehen können. Wenn Sie Ihre Augen bewegen oder Ihren Körper drehen, befindet sich das, was Sie gerade vor sich sehen, in Ihrem zentralen Blickfeld. Das periphere Sehen ist das, was Sie außerhalb des zentralen Sehens in den Augenwinkeln sehen.

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