Directrizes de acessibilidade para a leitura com hemianopsia

Ambiente de apoio à leitura para pessoas com hemianopsia
Ambiente de apoio à leitura para pessoas com hemianopsia

Speaktor 2023-07-13

Quais são as directrizes de acessibilidade para a leitura com hemianopsia?

A perda de visão causada pela hemianopsia resulta numa perda da capacidade de leitura, uma vez que os olhos perdem as suas funções visuais. Para minimizar a negligência visual dos olhos, existem alguns métodos:

  • Utilizar um tamanho de letra maior: Um tamanho de letra maior facilita a leitura e o processamento do conteúdo escrito por pessoas com hemianopsia.
  • Utilizar uma linguagem clara e simples: Evitar a utilização de linguagem complexa ou técnica, uma vez que isso dificulta a compreensão do conteúdo por parte das pessoas com hemianopsia.
  • Utilize um tipo de letra sans-serif: Os tipos de letra sans-serif são mais fáceis de ler para pessoas com deficiências visuais.
  • Utilizar cores de elevado contraste: Utilize cores de alto contraste, como texto preto num fundo branco, para facilitar a leitura do conteúdo.
  • Utilize marcadores e parágrafos curtos: A divisão do conteúdo em partes mais pequenas e digeríveis facilita a leitura e o processamento por parte das pessoas com hemianopsia.
  • Utilizar imagens e gráficos: Utilizar imagens e gráficos para apoiar o conteúdo escrito e ajudar as pessoas com hemianopsia a compreender melhor a informação.
  • Disponibilizar formatos alternativos: Oferecer formatos alternativos, como áudio ou braille, para pessoas com hemianopsia que têm dificuldade em ler conteúdos escritos.

O que é a hemianopsia?

  • A hemianopia é uma deficiência visual de base neurológica que resulta em baixa visão em metade ou em quadrantanopia do campo visual.
  • A perda de visão ocorre num olho ou em ambos os olhos e afecta o lado direito ou esquerdo do campo visual.
  • A deficiência de hemianopsia é causada por uma variedade de condições médicas, incluindo acidente vascular cerebral, traumatismo craniano e tumores cerebrais.
  • A hemianopsia tem um impacto significativo na qualidade de vida de um indivíduo.
  • As pessoas com esta doença podem aprender a adaptar-se e a funcionar na sua vida quotidiana com o apoio adequado.
hemianopsia

O que é a hemianopsia homónima?

Aqui estão alguns factos sobre a Hemianopia Homónima:

  • A hemianopia homónima é um tipo de hemianopia que afecta o mesmo lado do campo visual em ambos os olhos.
  • É normalmente causada por lesões no tracto óptico ou no córtex visual do cérebro, que perturbam a transmissão da informação visual.
  • Os indivíduos com hemianopsia homónima têm dificuldade em realizar tarefas visuais como ler, conduzir e reconhecer objectos no lado afectado.
  • Existem três tipos de defeitos do campo visual homónimo.
  • O tratamento da hemianopsia homónima envolve a reabilitação visual e estratégias de compensação para ajudar os indivíduos a adaptarem-se à sua deficiência visual.

O que é a Hemianopsia Heterónima?

  • Tal como a dislexia hemianópica e/ou a alexia hemianópica, a hemianopsia pode provocar lesões nas áreas do cérebro responsáveis pelo processamento da leitura de textos.
  • No entanto, devido ao defeito do campo visual ou ponto cego, os doentes com esta doença são incapazes de planear e executar sacadas de leitura adequadas.
  • Além disso, os doentes com hemianopsia têm dificuldade em ler horizontalmente e em efectuar sacadas de leitura para o hemicampo cego.
  • Além disso, os doentes hemianópicos têm dificuldade em ver palavras de seguimento na sua visão parafoveal, o que acaba por reduzir o movimento optocinético e torna a leitura extremamente difícil.

Quais são os sintomas da hemianopsia?

Segue-se uma lista de sintomas de hemianopsia:

  • Perda de coordenação no lado afectadoDistúrbios visuais como visão dupla, visão reduzida ou visão nocturna prejudicada
  • Não reparar em objectos do lado afectado
  • Problemas com o desempenho da leitura, incluindo redução da velocidade de leitura
  • Fenómeno de deslizamento do hemicampo
  • Perturbações da pesquisa visual e outros problemas de percepção
  • Alexia pura (perturbação selectiva da leitura causada por lesão cerebral que ocorre sem outros défices de linguagem)

Quais são as causas da hemianopsia?

O córtex visual situa-se no lobo occipital do cérebro, na região cortical primária, e ajuda no processamento consciente dos dados obtidos visualmente. Existem várias causas de hemianopia, incluindo, mas não se limitando a:

  • Lesões cerebrais traumáticas (TCE) sofridas em acidentes de viação, quedas e outros tipos de traumatismos cranianos
  • Lesões cerebrais na zona do lobo parietal
  • Tumores cerebrais
  • Epilepsia
  • Doença de Alzheimer e demência
  • Hidrocefalia
  • Aneurismas cerebrais
  • Síndrome do bebé sacudido
  • Esclerose múltipla (EM)
  • Linfoma

Como diagnosticar os doentes hemianópticos?

Existem muitas formas de avaliar o campo visual de uma pessoa e de determinar se existem áreas de visão em falta. As ferramentas de diagnóstico utilizadas para identificar os doentes hemianópicos incluem:

  • Avaliação da acuidade visual.
  • Teste do campo visual.
  • Avaliação do desempenho da leitura.

Os indivíduos que apresentem deficiências no campo visual que não tenham origem nos próprios olhos (por exemplo, em doenças como o glaucoma) devem ser avaliados por um neurologista para determinar se existem correlações com lesões cerebrais. Se os olhos de um doente são saudáveis, mas lhe falta uma parte do seu campo visual, é mais provável que a causa seja neurológica.

Quais são os tratamentos para a hemianopsia?

Existem várias opções de tratamento disponíveis para a hemianopsia, dependendo do tipo de hemianopsia que o doente tem e da gravidade da doença.

  • Usar óculos especiais com prismas que ajudam a colmatar a perda de campo visual
  • Utilizar uma régua ou uma borda recta para seguir uma linha de texto sem saltar acidentalmente para a linha seguinte
  • Praticar exercícios de neuro-oftalmologia que reforcem a ligação cérebro-olhos

As intervenções para a hemianopsia centram-se frequentemente na reabilitação do movimento ocular com terapia compensatória e de restauração.

Diferentes investigadores, que se ocupam da perimetria, da neurologia e da psiquiatria, e autores examinam este domínio, como Pambakian, Kerkhoff, Rowe, Peli, Zihl e Kennard, a par dos estudos e questionários realizados em ensaios clínicos e na reabilitação da visão.

O laboratório Trauzettel-Klosinski do Instituto de Investigação Oftalmológica é líder no tratamento do campo visual homónimo.

A hemianopsia melhora?

Muitas vezes, quando os tumores, um acidente vascular cerebral ou outro tipo de lesão cerebral resultam em perda do campo visual, o que já foi danificado não pode ser reparado e a visão não pode ser recuperada ou restaurada. No entanto, as intervenções terapêuticas previnem normalmente novos danos e novas perdas de visão. O tratamento preventivo também ajuda os doentes a adaptarem-se ao facto de terem baixa visão. Ensaios aleatórios controlados sobre o tratamento da hemianopsia após AVC com treino de busca visual em comparação com prismas de Fresnel excluíram cerca de metade dos potenciais participantes porque a sua deficiência visual se resolveu parcial ou totalmente por si só. Raramente ocorre uma recuperação espontânea suficiente do campo visual.

Porque é que os doentes hemianópticos têm dificuldades na leitura?

  • A hemianopia pode levar à dislexia hemianópica e/ou à alexia hemianópica devido a danos nas áreas do cérebro responsáveis pelo processamento da leitura de texto.
  • O defeito do campo visual ou ponto cego impede os doentes de planearem e executarem sacadas de leitura adequadas.
  • Os doentes com hemianopsia têm dificuldade em efectuar sacadas de leitura para o hemicampo cego enquanto lêem horizontalmente.
  • Os doentes hemianópicos têm dificuldade em ver palavras de seguimento na sua visão parafoveal, o que reduz o movimento optocinético e torna a leitura muito difícil.

Qual é a diferença entre visão central e periférica?

A visão central é o que é capaz de ver directamente à sua frente. Se movermos os olhos ou rodarmos o corpo, o que quer que estejamos a ver à nossa frente estará na nossa visão central. A visão periférica é o que se vê fora da visão central, nos cantos dos olhos.

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