Koje su smjernice pristupačnosti za čitanje s hemianopijom?
Gubitak vida uzrokovan hemianopijom rezultira gubitkom sposobnosti čitanja jer oči gube svoje vizualne funkcije. Za smanjenje vizualnog zanemarivanja očiju postoje neke metode:
- Koristite veću veličinu fonta: Veća veličina fonta olakšava osobama s hemianopijom čitanje i obradu pisanog sadržaja.
- Koristite jasan i jednostavan jezik: Izbjegavajte korištenje složenog ili tehničkog jezika, jer to osobama s hemianopijom otežava razumijevanje sadržaja.
- Koristite sans-serif font: Sans-serif fontove lakše je čitati osobama s oštećenjem vida.
- Koristite boje visokog kontrasta: Koristite boje visokog kontrasta, kao što je crni tekst na bijeloj pozadini, kako bi sadržaj bio lakši za čitanje.
- Koristite nabrajanje i kratke odlomke: razbijanje sadržaja na manje, probavljive dijelove olakšava čitanje i obradu osobama s hemianopijom.
- Koristite slike i grafike: Koristite slike i grafike kako biste poduprli pisani sadržaj i pomogli osobama s hemianopijom da bolje razumiju informacije.
- Omogućite alternativne formate: Ponudite alternativne formate, kao što su audio ili Braille, za osobe s hemianopijom koje imaju poteškoća s čitanjem pisanog sadržaja.
Što je hemianopija?
- Hemianopija je neurološki utemeljeno oštećenje vida koje rezultira slabovidnošću u jednoj polovici ili kvadrantanopiji vidnog polja.
- Gubitak vida javlja se na jednom ili na oba oka i zahvaća desnu ili lijevu stranu vidnog polja.
- Invalidnost hemianopije uzrokovana je raznim medicinskim stanjima, uključujući moždani udar, traumatsku ozljedu mozga i tumore mozga.
- Hemianopija ima značajan utjecaj na kvalitetu života pojedinca.
- Pojedinci s ovim stanjem mogu naučiti prilagoditi se i funkcionirati u svakodnevnom životu uz odgovarajuću podršku.
Što je homonimna hemianopija?
Evo nekoliko činjenica o homonimnoj hemianopiji:
- Homonimna hemianopija je vrsta hemianopije koja zahvaća istu stranu vidnog polja u oba oka.
- Obično je uzrokovana oštećenjem optičkog trakta ili vidnog korteksa u mozgu, što remeti prijenos vizualnih informacija.
- Osobe s homonimnom hemianopijom imaju poteškoća s vizualnim zadacima poput čitanja, vožnje i prepoznavanja objekata na zahvaćenoj strani.
- Postoje tri vrste homonimnih defekata vidnog polja.
- Liječenje homonimne hemianopije uključuje vizualnu rehabilitaciju i kompenzacijske strategije koje pomažu pojedincima da se prilagode svom oštećenju vida.
Što je heteronimna hemianopija?
- Kao što je hemianopička disleksija i/ili hemianopička aleksija, hemianopija može dovesti do oštećenja u područjima mozga odgovornima za obradu pročitanog teksta.
- Međutim, zbog defekta vidnog polja ili slijepe pjege, pacijenti s ovim stanjem ne mogu planirati i izvršiti pravilne sakade čitanja.
- Osim toga, pacijenti s hemianopijom suočavaju se s poteškoćama dok čitaju vodoravno i izvode sakade čitanja u slijepo hemipolje.
- Štoviše, pacijenti s hemianopijom imaju poteškoća s gledanjem pratećih riječi u svom parafovealnom vidu, što u konačnici smanjuje optokinetičko kretanje i čini čitanje iznimno zahtjevnim.
Koji su simptomi hemianopije?
Evo popisa simptoma hemianopije:
- Gubitak koordinacije na zahvaćenoj strani Vizualni poremećaji poput dvostrukog vida, zamagljenog vida ili oslabljenog noćnog vida
- Ne primjećujući predmete na zahvaćenoj strani
- Problemi s učinkom čitanja, uključujući smanjenu brzinu čitanja
- Hemifieldov fenomen klizanja
- Poremećaji vidnog pretraživanja i drugi perceptivni problemi
- Čista aleksija (selektivno oštećenje čitanja uzrokovano oštećenjem mozga koje se javlja bez drugih jezičnih nedostataka)
Koji su uzroci hemianopije?
Vidni korteks nalazi se u okcipitalnom režnju mozga u primarnoj kortikalnoj regiji i pomaže u svjesnoj obradi vizualno dobivenih podataka. Postoji više uzroka hemianopije, uključujući ali ne ograničavajući se na:
- Traumatske ozljede mozga (TBI) zadobivene u prometnim nesrećama, padovima i drugim vrstama ozljeda glave tupim predmetom
- Ozljede mozga u području parijetalnog režnja
- Tumori mozga
- Epilepsija
- Alzheimerova bolest i demencija
- Hidrocefalus
- Aneurizme mozga
- Sindrom potresene bebe
- multipla skleroza (MS)
- Limfom
Kako dijagnosticirati hemianopijske pacijente?
Postoji mnogo načina za procjenu vidnog polja osobe i utvrđivanje nedostaju li neka područja vida. Dijagnostički alati koji se koriste za identifikaciju hemianopičnih pacijenata uključuju:
- Procjena vidne oštrine.
- Ispitivanje vidnog polja.
- Procjena uspješnosti čitanja.
Pojedince za koje se utvrdi da imaju oštećenja vidnog polja koja ne potječu od samih očiju (kao što je stanje poput glaukoma) treba pregledati neurolog kako bi se utvrdilo postoje li korelacije s ozljedama mozga. Ako su pacijentove oči zdrave, ali im nedostaje dio vidnog polja, vjerojatniji je neurološki uzrok.
Koji su tretmani za hemianopiju?
Postoji nekoliko dostupnih opcija liječenja hemianopije ovisno o tome koji tip pacijent ima i koliko je ozbiljno stanje.
- Nosite posebne naočale s prizmama koje pomažu popuniti gubitak vidnog polja
- Upotrijebite ravnalo ili ravnilo da biste pratili redak teksta bez slučajnog preskakanja na sljedeći redak
- Uključite se u neuro-oftalmološke vježbe koje jačaju vezu mozak-oko
Intervencije za hemianopiju često su usmjerene na rehabilitaciju pokreta oka s kompenzacijskom i restauracijskom terapijom.
Različiti istraživači, koji se bave perimetrijom, neurologijom i psihijatrijom, te autori proučavaju ovo područje kao što su Pambakian, Kerkhoff, Rowe, Peli, Zihl i Kennard uz studije i upitnike koji se provode u kliničkim ispitivanjima i rehabilitaciji vida.
Trauzettel-Klosinski Lab, Institut za istraživanje oftalmola, vodeći je u liječenju istoimenog vidnog polja.
Postaje li hemianopija bolja?
Često, kada tumori, moždani udar ili neka druga vrsta ozljede mozga rezultiraju gubitkom vidnog polja, ono što je već oštećeno ne može se popraviti i vid se ne može oporaviti ili obnoviti. Međutim, intervencije liječenja obično sprječavaju nova oštećenja i novi gubitak vida. Preventivno liječenje također pomaže pacijentima da se prilagode slabovidnosti. Randomizirana kontrolirana ispitivanja liječenja hemianopsije nakon moždanog udara s vježbanjem vizualnog pretraživanja u usporedbi s Fresnelovim prizmama zapravo su isključila otprilike polovicu potencijalnih sudionika jer je njihovo oštećenje vida djelomično ili potpuno nestalo samo od sebe. Dostatan spontani oporavak vidnog polja događa se rijetko.
Zašto hemianopijski pacijenti imaju poteškoća s čitanjem?
- Hemianopija može dovesti do hemianopičke disleksije i/ili hemianopičke aleksije zbog oštećenja područja mozga odgovornih za obradu pročitanog teksta.
- Defekt vidnog polja ili slijepa pjega sprječavaju pacijente u planiranju i provođenju pravilnih sakada čitanja.
- Bolesnici s hemianopijom imaju poteškoća u izvođenju sakada čitanja u slijepu hemipolju dok čitaju vodoravno.
- Pacijenti s hemianopijom imaju poteškoća s gledanjem pratećih riječi u svom parafovealnom vidu, što smanjuje optokinetičko kretanje i čini čitanje vrlo teškim.
Koja je razlika između središnjeg i perifernog vida?
Središnji vid je ono što možete vidjeti izravno ispred sebe. Ako pomaknete oči ili okrenete tijelo, sve što gledate ravno ispred sebe nalazi se u vašem središnjem vidu. Vaš periferni vid je ono što vidite izvan središnjeg vida u kutovima očiju.
